炎炎夏日，游泳成了许多人的解暑首选。但你知道吗？游泳后耳朵疼可能不是小事，它可能是急性中耳炎的前兆！这不，小张妈妈就急匆匆带着游泳后耳朵疼的孩子来医院了...

小张妈妈：医生，孩子游泳后说耳朵疼得厉害，还有东西流出来，这是怎么回事啊？

医生：根据症状，孩子这应该是游泳引起的急性中耳炎。别担心，我们一起来了解一下为什么游泳会导致中耳炎。

接下来，郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任将为我们详细解答关于游泳与急性中耳炎之间的种种疑问...

为什么游泳会造成中耳炎？

1水中细菌和病毒

游泳时，水中存在各种细菌和病毒，特别是在公共游泳池、水上乐园或污染的自然水域中。当水进入耳道时，这些病原体可经过耳道，尤其当鼓膜穿孔时可直接进入中耳，最常见的是鼻腔呛水，病原体可经咽鼓管逆行感染，引起中耳炎。

2水中湿润环境

水是中耳感染的理想环境。当水进入耳道后，它可以滞留在耳道和中耳之间，创造湿润的环境，这有助于细菌和病毒的繁殖。可导致外耳道炎，外耳道湿疹，真菌感染，鼓膜炎和中耳炎的发生。

3破坏耳道防御屏障

耳道内有一层称为外耳道，外耳道的保护屏障包括耳毛、耵聍和正常菌群，它有助于阻止细菌和病毒进入耳朵。游泳时，水进入耳道会破坏这个防御屏障，使耳朵更容易受到感染。

值得注意的是，因为儿童的咽鼓管相对比较宽、短，所以鼻腔进水后，水如果渗入到鼓室内，病原体更容易经咽鼓管逆行感染，从而引起中耳炎。

这些情况也可能会诱发中耳炎？

夏季由于气候热，出汗多，游泳、玩水的机会也多，导致耳道环境潮湿，这为细菌繁殖创造了有利条件。

如果不注意生理卫生，很可能会引起耳道炎，甚至引起中耳炎。

另外，感冒也容易诱发中耳炎，因为感冒病毒可能会经鼻逆行，再经咽鼓管到达中耳，从而引起炎症。

此外，有些人经常清洁耳屎，这也很容易引起感染或者鼓膜外伤穿孔。

耳朵出现这种情况要注意！

一旦耳道进水，出现耳痛、耳闷、水声、耳鸣或听力下降等情况，应立即到医院耳鼻喉专科进行检查。

如果中耳炎不及时治疗，很可能会变成慢性化脓性中耳炎，较难治愈。反复发生的中耳炎可导致听力丧失或严重感染，严重者可出现败血症或脑膜炎，危及生命。

急性中耳炎如何治疗？

1、基础治疗：

保持耳道干燥，避免水分滞留；适当休息，减少身体负担；同时，密切观察病情变化，如疼痛是否减轻、听力是否逐渐恢复等。

2、药物治疗：

局部使用抗生素滴耳液，直接作用于感染部位，以抑制细菌生长；全身应用抗生素或抗病毒药物，通过血液循环杀灭或抑制病原体，控制感染。

3、手术治疗（必要时）：

鼓膜穿刺术：用于排出中耳积液，并可能注入药物（如糖皮质激素或抗生素）以促进恢复。

鼓膜切开加置管术：对于复杂病例或积液难以排出的患者，此手术可改善中耳的通气与引流状况，有助于炎症消退和鼓膜愈合。

咽鼓管球囊扩张术：通常用于改善咽鼓管功能障碍，虽然不直接针对急性中耳炎，但在某些情况下，如伴有咽鼓管阻塞的复杂病例中可能会考虑。

4、预防复发：

积极治疗鼻咽部相关疾病，如腺样体肥大、鼻息肉、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，以减少中耳炎的发病风险。同时，保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、均衡饮食等，也有助于预防中耳炎的复发。

如何预防急性中耳炎？

夏季是中耳炎的常见季节，喜欢出汗、经常游泳和爱玩水的人应更加注意卫生。

01使用耳塞或耳罩

在游泳时，佩戴适当的耳塞或耳罩可以帮助阻止水进入耳道，减少中耳感染的风险。

02保持耳朵干燥

游泳后，应及时将水从耳朵中排出。可以倾斜头部，使进水一侧的耳朵朝下，轻轻拍打另一侧头部，帮助水流出。也可以将手掌轻轻盖在进水的耳朵上，然后迅速离开，利用负压原理尝试将水引出。注意，此过程可能需要反复几次。若反复尝试多次后仍然感觉耳朵内有水，应避免使用棉签等硬物深入耳道，以免损伤外耳道或鼓膜，而是应该静待水自然流出或寻求医生帮助。

03避免在水质差的游泳场所活动

选择清洁、卫生的游泳场所，避免在水质不好的游泳池或可能受到污染的水域中活动。

04定期清洁游泳装备

清洁和消毒游泳眼镜、耳塞等游泳装备，以减少细菌和病毒的滋生。

张思叶主任提醒：

游泳虽好，但预防中耳炎同样重要。如果游泳后出现耳部疼痛、耳流脓流水、听力下降、耳闷、耳鸣等症状，那就需要及时到医院耳鼻喉科就诊，进行正规的诊断及治疗。